Медицинская сестра палатная/постовая

Медицинская сестра палатная кардиологического отделения:

1. Мониторинг состояния пациентов (Ключевой блок) Контроль витальных функций: регулярное измерение и регистрация артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений (ЧСС), частоты дыхания и сатурации (SpO2).

ЭКГ-мониторинг: проведение суточного мониторирования ЭКГ (по Холтеру), снятие разовых ЭКГ, подключение пациента к монитору функционального наблюдения (в палатах интенсивной терапии или реанимации).

Контроль диуреза и веса: подсчет суточного (а при необходимости и почасового) диуреза, регулярное взвешивание пациентов для выявления скрытых или явных отеков (критически важно при сердечной недостаточности).

Оценка характера болей в грудной клетке (локализация, иррадиация, интенсивность, связь с нагрузкой) и немедленное информирование врача при изменении характера боли. 2. Выполнение врачебных назначений и медикаментозная терапия Выполнение всех видов инъекций и внутривенных вливаний.

Работа с инфузионной терапией: подготовка и подключение инфузоматов и шприцевых насосов для точного дозирования препаратов (нитроглицерин, гепарин, эуфиллин, дофамин, добутамин и др.). Строгий контроль скорости введения.

Введение специфических кардиологических препаратов: антикоагулянтов, антиагрегантов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, статинов, антиаритмических средств, тромболитиков (при работе в блоке интенсивной терапии).

Строгий контроль за своевременностью приема лекарств (особенно гипотензивных и урежающих пульс препаратов, которые нельзя давать при низком АД или брадикардии).

Оказание экстренной помощи при приступе стенокардии: обеспечение доступа кислорода, помощь в приеме нитроглицерина (сублингвально), контроль АД и ЧСС после приема. 3. Организация ухода, режима и реабилитации Обеспечение охранительного режима: контроль за соблюдением постельного режима (особенно в остром периоде инфаркта миокарда), помощь при передвижении по палате и отделении, профилактика падений.

Контроль диеты: обеспечение пациентов диетическим питанием (стол №10 и его варианты), строгий контроль ограничения поваренной соли и свободной жидкости.

Помощь в физиологических отправлениях: обеспечение пациентов суднами или креслами-стульями. Категорический запрет на натуживание у пациентов с острым коронарным синдромом или тяжелой сердечной недостаточностью (своевременная постановка клизм или назначение слабительных врачом).

Контроль за соблюдением пациентами режима двигательной активности в рамках кардиологической реабилитации и др.