Начальник медицинской части

1. Организация системы внутреннего контроля качества (ВКК) Организация системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Разработка и актуализация: положений,

Регламентов,

Стандартов оказания медицинской помощи. Проведение внутренних проверок медицинской деятельности. 2. Контроль ведения медицинской документации Регулярная проверка медицинских карт амбулаторных пациентов.

Контроль правильности оформления: осмотров врачей,

Назначений,

Заключений специалистов,

Протоколов процедур. Контроль наличия: информированных добровольных согласий,

Отказов от медицинского вмешательства,

Согласий на обработку персональных данных. Контроль корректности: диагнозов,

Кодов МКБ,

Планов обследования и лечения. 3. Контроль медицинских журналов и учетной документации

Организация и контроль ведения обязательной медицинской документации, включая: журналы врачебной комиссии;

Журналы внутреннего контроля качества;

Журналы учета медицинских вмешательств;

Журналы учета осложнений;

Журналы учета медицинских отходов;

Журналы стерилизации и дезинфекции (совместно со старшей медицинской сестрой). 4. Подготовка медицинской организации к проверкам Контроль готовности медицинской организации к проверкам: Росздравнадзора,

Роспотребнадзора,

Страховых медицинских организаций. Проверка актуальности: локальных нормативных актов,

Медицинских регламентов,

Журналов и отчетной документации. 5. Методическая работа с медицинским персоналом Консультирование врачей и медицинских сестер по вопросам ведения медицинской документации.

Проведение внутренних обучений по правильному оформлению медицинских документов.

Выявление и системное устранение ошибок в медицинской документации. 6. Аналитическая работа Анализ показателей медицинской деятельности.

Подготовка аналитических отчетов для руководства.

Разработка мероприятий по повышению качества медицинской помощи.